L.A. Care | Wellpoint SSB | Mi Salud | 2014 - page 9

Mi Salud
· 9
¿Tiene preguntas sobre nuestro plan de salud?
¿Tiene preguntas sobre el funcionamiento de nuestro
plan de salud, sus beneficios y cómo protegemos su
privacidad y tomamos decisiones sobre la cobertura? Hay
tres formas sencillas de obtener las respuestas.
1
Visite
anthem.com/ca
.
2
Busque en el Manual
para miembros.
3
Llámenos al número
que está en su tarjeta
de identificación
del miembro.
Simplemente elija alguna de las opciones anteriores para
acceder a información sobre:
•  
Nuestro Aviso de prácticas de privacidad y cómo
obtener una copia impresa junto con sus derechos y
responsabilidades como miembro del plan L.A. Care
Health Plan.
•  
Nuestro programa de Mejoramiento de la calidad y lo
que estamos haciendo para mejorar los beneficios y
servicios que ofrecemos.
•  
Servicios de manejo de casos gratis para ayudarle
a manejar una afección de salud grave. Usted o su
cuidador pueden remitirse por cuenta propia o su
médico puede remitirlo.
•  
Cómo buscar un proveedor de cuidado primario
(PCP), especialista, proveedor de salud del
comportamiento, hospital o farmacia en la red del
plan L.A. Care Health Plan.
•   
El proceso y las formas necesarios para presentar una
queja o apelar una decisión.
•   
Las calificaciones profesionales de nuestros proveedores
de la red.
•   
Sus beneficios con una lista de servicios cubiertos y no
cubiertos, incluidos los que se obtienen fuera del área
de servicio del plan de salud.
•   
Cómo ver a su proveedor de cuidado primario y
recibir atención.
•   
Qué hacer cuando esté fuera del área de servicio
del plan.
•   
Cómo acceder a atención de emergencia y los servicios
del
911
.
•   
Cómo recibir atención después de las horas normales
de oficina.
•  
Cómo presentar una reclamación de servicios cubiertos.
•   
Cómo nos mantenemos a la vanguardia de
tratamientos y procedimientos médicos nuevos y
actualizamos o creamos políticas de salud según
sea necesario.
•   
Sus beneficios de farmacia, nuestra lista de
medicamentos preferidos y farmacias de la red.
Done órganos para salvar vidas
Un donante de órganos puede salvar hasta ocho vidas.
Más de 100,000 personas están esperando órganos. Ellos
necesitan su ayuda. Conviértase en donante de órganos.
Para obtener más información, hable de ello con su doctor.
O visite
organdonor.gov
para inscribirse en línea.
Fuente: Sitio web de donación de órganos del Departamento de Salud y
Servicios Humanos de Estados Unidos (U.S. Department of Health and
Human Services): organdonor.gov
¿Busca un proveedor,
hospital o farmacia?
¡Fácil! Puede buscar doctores, dentistas, farmacias, hospitales y
otros proveedores de cuidado de la salud en inglés y en español.
Visite
anthem.com/ca
. Elija la herramienta
Find a Doctor
en la
página de inicio.
Le permite buscar por tipo de plan, nombre, especialidad, sexo
o ubicación. También puede obtener información sobre las
aptitudes y capacitación de un doctor, como los idiomas que
habla y certificación del consejo.
Si no tiene acceso a Internet, o desea más información sobre
las certificaciones profesionales de los doctores de nuestra red,
llámenos al número que aparece en su tarjeta de identificación
del miembro. Un miembro del personal buscará en Internet
por usted con los criterios que le proporcione, y le leerá los
resultados o se los enviará por correo o fax.
1,2,3,4,5,6,7,8 10,11,12
Powered by FlippingBook